Evaluation of pooled screening for anti-HCV in two blood services set-ups. Academic Article uri icon

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  • Summary Objective Screening blood donations for anti-HCV is only partially performed in many developing countries due to the relatively high costs of testing. The screening expenditures can be reduced by testing donations in pools. This study evaluates the accuracy and feasibility of pooled screening procedure for anti-HCV in blood banks in Israel and the Palestinian Authority. Methods The sensitivity and specificity of tests performed on pool sizes of 6–24 samples were compared to singleton immunoassay testing. All negative samples and those positive for anti-HCV were obtained from the routine work of Magen David Adom Blood Services in Israel and Shifa Hospital blood bank in Palestinian Authority. The experiments were run in parallel with different technologies. Results  The sensitivity of pooled-testing for anti-HCV by Magen David Adom was 94–97% for verified samples. In the Shifa Hospital, the sensitivity was estimated as 96–97% for non-verified samples. Cost-analysis showed benefits up to $2 per donation screened for anti-HCV in Shifa Hospital. Conclusions  We recommend using manually created pools of up to 6 samples when testing for anti-HCV, but at the cost of 3% loss in sensitivity. Pooling can be considered, in countries which do not perform routine screening, due to their limited economic resources. Objectifs  Le criblage des dons de sang pour l'anti-VHC est seulement partiellement execute dans beaucoup de pays en voie de developpement a cause des couts relativement eleves du test. Les depenses pour le criblage peuvent etre reduites en testant les dons par pools. Cette etude evalue la precision et la praticabilite du procede de criblage par poolage pour l'anti- VHC dans des banques de sang en Israel et dans l'autorite palestinienne. Methodes  La sensibilite et la specificite de l'immunoessai realise sur des tailles de pools de 6 a 24 echantillons ont ete comparees a celles sur des singletons. Tous les echantillons negatifs et positifs pour l'anti- VHC ont ete obtenus des services de routine de la banque de sang de Magen David Adom en Israel et de l'hopital de Shifa dans l'autorite palestinienne. Les experiences ont ete menees en parallele avec differentes technologies. Resultats  La sensibilite du test par poolage pour l'anti- VHC a Magen David Adom etait de 94–97% pour les echantillons verifies. Dans l'hopital de Shifa, la sensibilite a ete estimee a 96–97% pour les echantillons non verifies. L'analyse des couts a revele des avantages allant jusqu’a 2 dollars US par don examine pour l'anti- VHC dans l'hopital de Shifa. Conclusions  Nous recommandons l'utilisation du poolage manuel de jusqu’a 6 echantillons pour le test pour l'anti- VHC, avec toutefois une perte de 3% sur la sensibilite. Le poolage peut etre considere dans les pays n'effectuant pas le criblage en routine a cause de ressources economiques limitees. Objetivos  El tamizaje de sangre de donantes para anti-VHC se realiza solo de forma parcial en muchos paises en vias de desarrollo, debido al costo relativamente alto de las pruebas. Los gastos de tamizaje pueden reducirse si se realizan las pruebas agrupando muestras (pooling). En este estudio se evalua la precision y la viabilidad de realizar un tamizaje agrupado para anti-VHC en bancos de sangre en Israel y Palestina. Metodos  La sensibilidad y especificidad de las pruebas realizadas en grupos de 6–24 muestras fueron comparadas con pruebas realizadas a muestras unicas mediante inmunoensayo. Todas las muestras negativas, y aquellas positivas para anti-VHC, se obtuvieron del trabajo de rutina de los bancos de sangre Magen David Adon en Israel y el Shifa Hospital en Palestina. Los experimentos fueron realizados en paralelo utilizando diferentes tecnologias. Resultados  La sensibilidad del tamizaje agrupado para anti-VHC en Magen David Adom fue del 94–97% para muestras previamente verificadas. En el Shifa Hospital la sensibilidad se estimo en 96–97% para muestras no verificadas. El analisis de costes mostro diferentes beneficios de hasta $2 por donacion tamizada para anti-VHC en el Shifa Hospital. Conclusiones  Recomendamos el utilizar la agrupacion de muestras, de forma manual y hasta un total de 6 muestras, para el tamizaje de anti-VHC, con la subsiguiente perdida de un 3% de sensibilidad. El agrupar muestras puede ser una opcion en paises en los que no se realiza un tamizaje de rutina por una limitacion de los recursos economicos.

publication date

  • March 1, 2007